Mitgliedschaft...
AUFNAHMEANTRAG und SEPA-MANDAT.pdf
AUFNAHMEANTRAG
JA, ich möchte Mitglied der "Damen-Fünfziger-Vereinigung 1962/2012" werden!
Name: .....................................................................
Vorname: .....................................................................
Geborene: ..................................................................... Geburtstag: ................................................................ Wohnhaft in Straße: .........................................................................
PLZ, Ort: ...................................................................... E-Mail-Adresse: ........................................................ Telefon: ......................................................................
Der Jahresbeitrag beträgt Euro 36,00 zu Gunsten des Kontos der „Damen-Fünfziger-Vereinigung 1962/2012“. Zahlung per Lastschrift gem. separatem SEPA-Lastschrift-Mandat.
................................ ................................... ............................................................. (Ort) (Datum) (Unterschrift) |
SEPA-MANDAT
Damen-Fünfziger-Vereinigung 1962/2012 Gläubiger-Identifikationsnummer: DE 22 ZZZ 00000 275 441 Mandatsreferenz: ............................................................... ( wird separat mitgeteilt )
SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die Damen-Fünfziger-Vereinigung 1962/2012, den jeweiligen Mitgliedsbeitrag einmal jährlich von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Damen-Fünfziger-Vereinigung 1962/2012 auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
......................................................................... Vorname und Name (Kontoinhaber)
......................................................................... Straße und Hausnummer
......................................................................... Postleitzahl und Ort
......................................................................... Kreditinstitut
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ BIC (unterschiedlich lang!)
DE__|____|____|____|____|__ IBAN (insgesamt 22 Stellen!)
................................................. .................... Ort, Datum
.......................................................................... Unterschrift Mitglied
.......................................................................... Unterschrift Kontoinhaber (falls abweichend vom Mitglied)
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